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2017/03/07
*続報・ニキビの内服治療 イソトレチノイン(ロアキュタン・ビタミンA誘導体)4か月後一例


こんにちは。

院長のくまのです。


今日もたくさんのお客様に

ご来院いただきまして、

誠にありがとうございます!!


今日は

ニキビ治療

の話題ですキラキラ

 

1月13日の記事の続報です。
ニキビの内服治療 イソトレチノイン(ロアキュタン・ビタミンA誘導体)2か月後一例

 

 

 

モニター様は20代前半の方です晴れ

 

「ニキビがつらい」

とのことで、

最強のニキビ治療薬の

イソトレチノイン(ロアキュタン・ビタミンA誘導体)内服治療

をご希望されました。

 

まずはイソトレチノイン(ロアキュタン・ビタミンA誘導体)

1日20mg内服を

継続していただき、

 

2か月後から漸減して

経過を診させていただいて

まいりましたウインククローバー

 

 

↓治療開始前(右頬)↓

 

↓治療開始後4か月(右頬)↓

 

↓治療開始前(左頬)↓

 

↓治療開始後4か月(左頬)↓

 

 

以下、右頬の治療開始前から時系列に

変化を並べます。

 

 

↓治療開始前↓

 

↓1日20mgを開始して1か月後↓

 

↓1日20mgを開始して2か月後↓

 

 

一旦それなりに綺麗に

なりましたので、

ここから

 

↓1日10mgに減らして1か月後(治療開始後3か月)↓

 

 

また新しいニキビができてきたので、

外用抗菌薬を併用しながら

 

↓1日10mgを継続して1か月後(治療開始後4か月)↓

ここにきて

薬を減量しても

新しいニキビができてきて

いない状態でしたので、

 

ここからイソトレチノイン(ロアキュタン・ビタミンA誘導体)内服を

1日おきに10mgとしていただき、

外用抗菌薬も併用していただく

こととしました。

 

こうやって徐々に

使用量を減らしていき、

 

最終的には

イソトレチノイン(ロアキュタン・ビタミンA誘導体)から

離脱させていきますニコニコクローバー

 

 

 

 

以下、左頬の治療開始前から時系列に

変化を並べます。

 

 

↓治療開始前↓

 

↓1日20mgを開始して1か月後↓

 

↓1日20mgを開始して2か月後↓

 

↓1日10mgに減らして1か月後(治療開始後3か月)↓

 

↓外用抗菌薬を併用しながら1日10mgを継続して1か月後(治療開始後4か月)↓

 

 

イソトレチノイン(ロアキュタン・ビタミンA誘導体)というビタミンA誘導体は

皮脂の分泌を強力に抑えることで、

通常のニキビだけではなく、

重症ニキビも改善しますクローバー

 

欧米では

ニキビの最強の治療薬として、

また

ニキビ治療の基本的なお薬として

認知されていますが、

 

残念ながら日本では

保険がきく承認薬とは

なっていませんショボーン

 

というのは、副作用として

催奇形性(胎児に奇形を来す)のリスク

が高かったり、

憂鬱になったりイライラしたり

精神的な障害を来すリスク

などが稀にあるためです。

 

他にも稀に

肝機能障害が生じることも

あると言われますので、

定期的な血液検査も

必要になりますが、

 

弊院で治療に使う用量では、

肌の乾燥くらいの症状に

留まることが多いです。

 

私自身、前職におきまして、

このイソトレチノイン(ロアキュタン・ビタミンA誘導体)を

たくさんのお客様方の

ニキビ治療に使用してきましたが、

本当に力強いお薬ですウインクキラキラ

 

 

 

ニキビの治療というのは

世の中、いろいろなものが

行われています。

 

抗菌薬の内服や外用

ケミカルピーリング

IPL(フォトの治療)

イオン導入

フラクショナルレーザー

プラセンタ

低用量ピル

高濃度ビタミンCなど点滴治療

などなど。

 

でも、

なかなか重症ニキビは

これらをまじめに続けて

何十万円というお金をかけても

太刀打ちできないことも多々。

 

 

世の中の美容皮膚科の

ほとんどが、

上記のような治療を

まず行っていきましょう、

というスタンスですが、

 

10回、20回と回数を重ねて

それでもダメだった

というケースも多いですガーン

 

レーザー治療などは

回数をかけていくのが

基本ですから、

結構お金がかかります。

 

また上記のような治療を

していただかないと、

売上にならないなどの

クリニック側の事情や

イソトレチノイン(ロアキュタン・ビタミンA誘導体)の副作用への

懸念もあるのかもしれませんショボーン

 

しかし、使用上の注意を

しっかりとお守りいただき、

リスクをしっかりとご理解いただいた上で

治療に進むことができれば、

イソトレチノイン(ロアキュタン・ビタミンA誘導体)は

非常に力になってくれるお薬ですし、

費用面でも

レーザー治療など比にならない

素晴らしいコストパフォーマンス

だと思いますウインクキラキラ

 

 

ご参考になりましたら幸いです。

 

 

▼料金▼治療の説明▼リスク▼治療中の注意点

  • 特別モニター50%OFF 1日当たり500円
     └1箱単位での処方です。
     └20mg製剤・30錠入り
     └税込15,000円
     └特別モニターは数量限定です。
  • 通常 1日当たり1,000円
     └1箱単位での処方です。
     └20mg製剤・30錠入り
     └税込30,000円
  • 血液検査随時 税込3,000円
     └モニター:10%OFF
イソトレチノイン(イソトロイン)というビタミンA誘導体でできたニキビ治療薬です。皮脂分泌を抑える作用、アクネ菌に対する抗菌作用・抗炎症作用に優れ、通常のニキビだけではなく、重症の炎症性ニキビに対しても効果があり、「ニキビが早く治る」「ニキビができにくくなる」「皮脂が減る」「角栓、毛穴が小さくなる」「シミが薄くなる」「凹凸が滑らかになる」等の効果が期待できます。
欧米などでは、治療に不可欠な基本薬として認知されていますが、日本ではまだ厚生労働省の認可がおりてないため、保険が適応されません。ニキビに対する有効率は98%以上ですが、再発率(治療終了後、新生ニキビ数が治療前の1/3以上戻る率)は30%です。

多くの場合、1日につき20gm製剤1錠から始め、月単位で内服継続し、症状改善がなければ増量します。
症状改善が安定してきましたら月単位で漸減します。
かかる費用には個人差があります。

  • 催奇形性…この治療期間中に妊娠すると胎児に奇形が生じることがあるため、内服中、および内服終了後も1か月間は避妊が必要です。妊娠中の方、近いうちに妊娠をご希望の方、授乳中の方は使用できません。
  • 内服中、および内服終了後1か月間は献血をしないようにお願いします。
  • 過去にイソトレチノイン製剤でアレルギーを生じたことがある方、およびテトラサイクリン系薬剤(ドキシサイクリン(ビブラマイシン®)、ミノサイクリン(ミノマイシン®)等)を内服中の方は使用できません。低用量ピルの併用は問題なく、むしろ推奨されています。
  • 粘膜の乾燥症状…唇の乾燥、ドライアイ、鼻血が出やすくなる等の症状が生じやすくなります。多くの場合は、市販のリップクリームやドライアイ用点眼薬、ワセリン等での保湿で対処できる程度ですが、症状が強い場合は再診してください。
  • 皮膚のかゆみ、赤み、体力低下…稀に肌が刺激に弱くなることがあります。また、稀に疲れやすくなる方がいらっしゃいます。症状が強い場合は再診してください。
  • 精神状態の変化…イライラしたり憂鬱になったり、精神的な変化が生じることがあり、その際は必ずお知らせください。精神疾患(うつ病等)治療中の方はお控えいただきます。
  • 肝炎、膵炎、潰瘍性大腸炎等…1%以下の方に肝機能障害が生じることがあります。そのため内服の初回、増量時、維持時等には採血検査(別途費用)をお受けいただきます。中性脂肪・コレステロール値が高い方、肝臓疾患で治療中の方など、適応ではないと医師が判断した場合は使用できません。また稀に膵炎、潰瘍性大腸炎などの炎症性疾患を生じることがあります。
  • その他、稀に頭痛、吐き気、下痢、睡眠障害、視力低下(夜盲症)、髪のボリュームの減少などが起こることがあります。異常が生じた場合は再診してください。
  • 15歳未満の方…骨端線が閉鎖して身長の伸びが止まる可能性があり、お控えいただきます。
  • 肌の保湿や紫外線対策を励行し、ビタミンA含有のサプリメント服用はお控えください。
  • 副作用が生じた場合は中止させていただくことがあります。また自己判断による中止はせず用法用量をお守りください。4か月以上の継続的な内服が推奨されています。
  • その他わからない事や、異常を生じた場合はご連絡ください。

 

 

 

 












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