2019/05/09
*他院目の下ヒアルロン酸後の修整と埋没法二重術 施術後5か月一例
今日は
他院ヒアルロン酸後の修整
目の下のクマ治療
埋没法二重術
の話題です。
モニター様は30代後半の方です
『他院で目の下のクマに
ヒアルロン酸を入れてもらったら、
凹凸してしまい、治して欲しい』
とのことで、
目の下のふくらみ取り
(下眼瞼経結膜的眼窩脂肪除去：つまり
下まぶたの裏から脂肪を取る手術）、
目の下のヒアルロン酸を溶かす注射
（ヒアルロニダーゼ）、
および
目の下のヒアルロン酸再注入
をさせていただき、
また
二重埋没法二重術
右はハイグレード法2点留め
左はベーシック法1点留め
もさせていただき、
5か月後の経過を
撮影させていただきました
↓施術前↓
↓施術後5か月↓
↓施術前↓
↓施術後5か月↓
↓施術前↓
↓施術後5か月↓
目の下のクマに対するヒアルロン酸注射は
どんなに施術直後の仕上がりが
なだらかにできていても、
時間と共に
普段の笑ったり目をしかめたりする
眼輪筋の動きなどで
ヒアルロン酸の分布に
偏りが生じてきてしまうことがあります。
この方の場合は
そもそもが、
眼窩脂肪の突出を抑えないと
平面化が難しく、
目の下のふくらみ取り（脂肪取り）も
行うことにさせていただきました。
ご参考になりましたら幸いです。
▼名称▼料金▼施術の説明▼リスク▼施術後の注意点
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目の下のふくらみ取り目の下のふくらみ取りは、元々皮膚にたるみがなく、目袋によるクマが目立つ場合に適応します。下まぶたの内側の赤い粘膜の部分から必要な分の脂肪を取り除きます。
保障期間：1年間
保障内容：左右差等の修正手術、術後トラブルが生じた場合のアフターケア
※ヒアルロン酸注入による調整が適応の場合は保障対象外です。
再手術をご希望でも半年は承れません（感染、縫合不全、拘縮等のリスクが高くなるため）。
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目の下のふくらみ取り- 腫れ…1週間で概ね落ち着きますが、もう少し時間を要することもあります。術後少なくとも1か月は経過をみてください。
- 内出血…内出血(青あざ)が生じることがあります。眼球にも内出血や白目がゼリー状にブヨブヨすること（結膜浮腫）があります。通常は2～4週間程度で消失します。
- 小じわ・皮膚色調変化…脂肪で膨らんでいた皮膚が萎むため、細かいシワが増えることがあります。また皮膚の色が濃くなることがあります。その度合は元々の脂肪の出方や皮膚の薄さ等に依ります。これらを軽減させるには、目の下のたるみ取り手術（皮膚のたるみを除去する手術）等が必要になることがあります（別途費用）。
- 目の下のヒアルロン酸等の必要性…元々、脂肪の隆起の下方に凹みがある方は、ヒアルロン酸、あるいは脂肪注入、あるいはハムラ法等を行わないと、この脂肪除去の手術だけでは、目の下のクマの改善には至らないことがあります。
- 上まぶたのくぼみ…非常に稀に、目の下の脂肪除去後に、上まぶたのくぼみを生じることがあります。もしこれが生じた場合、上まぶたの手術等が必要になることがあります（別途費用）。
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目の下のふくらみ取り- 軽く洗顔、お化粧、洗髪、シャワーは当日から可能です。目に洗剤が付いても濡れても大丈夫ですが、付いた際は強くは擦らず、洗い流してください。入浴は3日後からでお願いします。飲酒は1週間後からでお願いします。
- 少なくとも施術当日は、車・バイク・自転車等の運転はお控えください。
- 目薬は1日に3回使用してください。化膿止めは1日分服用してください。痛み止めは原則として屯用として1回1～2錠、1日最大3錠を限度とし、空腹時に飲むことはなるべく避けてください。
- 目やにが一時的に、多めに出ることがあります。
- 涙に血液がにじんだり、ブドウゼリー様の血液の塊が出たりすることがあります。拍動性（動脈性）の鮮血でなければ心配ありませんが、出血、流血が持続する場合は、脂肪のふくらみがあった部位を、5分程度軽く圧迫止血してください。心配な時は再診してください。
- コンタクトレンズは1週間後から装着可能です。
- 術後の抜糸等は不要ですが、もし心配な経過があるようでしたら再診してください。
- 強い力での洗顔やお顔のマッサージは1か月間お控えください。
- その他分からない事や、異常を生じた場合はご連絡ください。
▼名称▼料金▼施術の説明▼リスク▼施術後の注意点
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目の下のヒアルロン酸ヒアルロン酸注射は凹みの下に注射して持ち上げる、形を整える、また鼻等の高さを作る効果があります。注射する場所と注射量により異なりますが、初回は3～6か月で拡散吸収され、無くなっていきます。回数を重ねる毎に無くなりにくくなり、長持ちするようになります。
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目の下のヒアルロン酸- 腫れ…数日間むくんだ感じが出ることがあります。腫れが強い場合は濡れたタオルを絞ったもので冷却してください。
- 内出血…注射部位に内出血(青あざ)が生じることがあります。通常はそのまま様子みていただくと2週間程度で消失します。
- 偏り…ほうれい線、目の下等では、お口の動きやまぶたの動きや笑う動作によって、ある程度時間が経過してから、稀にヒアルロン酸の偏りが生じることがあります。その場合、ヒアルロン酸を溶かして、元に戻すこともできますが、ヒアルロン酸を溶かすヒアラーゼ注射は別途費用となります。
- 皮膚の色調変化…ヒアルロン酸の注入量が多く必要な部位や、皮膚が薄い部位（特に目の下等）で、皮膚の色調が青白く透けて見えることがあります。
- 感染…非常に稀に細菌が繁殖して腫れることがあります。その際は再診してください。抗生物質による治療やヒアルロン酸を溶かす処置等を行うことがあります。
- 血行障害…極めて稀に、血行障害を起こすことがあります。施術後に増強する痛みが生じたり、特に注射部位以外の部分に異常を感じたりした場合、すぐに（診療時間外の場合は翌日すぐに）ご連絡の上、再診してください。抗生物質による治療やヒアルロン酸を溶かす処置等を行うことがあります。
- 異物肉芽腫…非常に稀に、ヒアルロン酸に対する異物反応が過剰に起こり、線維性のしこりを生じることがあり、この治療は難しい場合があります。
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目の下のヒアルロン酸- お化粧、洗顔、洗髪、シャワー等は当日から可能ですが、入浴は翌日からが望ましいです。
- 笑気ガス麻酔を使用した場合は、施術当日は車・バイク・自転車等の運転はお控えください。
- ヒアルロン酸が残った場合、半年間、お名前・カルテ番号・日付を記載して冷蔵保存します。もし追加注入をご希望の場合は、6か月以内に再診してください。
- 追加注入は、基本的にはむくみや内出血が治まってからの再診にしてください。その際には追加注入手技料金と、麻酔やマイクロカニューレをご希望の場合、それらの料金はその都度いただきます。
- その他分からない事や、異常を生じた場合はご連絡ください。
▼名称▼料金▼麻酔の説明▼リスク▼術前の絶飲食
▶静脈麻酔
▶静脈麻酔
※オプション※
尿道カテーテル 税込10,000円（必要に応じて）
▶静脈麻酔
静脈麻酔の主な目的は、術中の鎮静、およびリラックスです。点滴から麻酔薬が注入され徐々に眠くなります。大量に投与すれば意識消失させることができますが、呼吸抑制が生じることがあるため、体重を鑑み、単位時間あたりの麻酔薬使用量を調整します。その調整量の下で、体動が激しい場合などには、手術の安全のために、適宜調整させていただくことがあります。卵黄・大豆油アレルギーがある方はプロポフォールという麻酔薬が使えないため、別の薬剤（ドルミカム等）を使用しますが鎮静レベルが浅めになります。
麻酔を開始する前に点滴確保、血圧計、心電図、酸素モニターを装着します。また必要に応じて尿道カテーテル挿入や、酸素マスク（あるいはチューブ）装着を行います。
▶静脈麻酔
- 麻酔の危険の度合いは、手術の内容やお客様の全身状態、体質などによっても異なり、極めて稀ではありますが、様々な合併症があり得ることをご了承ください。
- 麻酔中には非常に稀にショックや低酸素症などの全身疾患や、以下のような合併症が起こることがあります。
※合併症…悪心嘔吐、頭痛、呼吸循環障害、意識障害、血栓・塞栓症、穿刺部痛、痙攣、薬剤アレルギー、誤嚥性肺炎 - その他、合併症を疑う症状を認めた場合は、救命ならびに後遺症を最小限にするため、手術・麻酔の中止、麻酔方法の変更を含め、あらゆる努力を行わせていただきますが、その際には予定されていた手術や麻酔とは異なった処置と治療が行われることがあります。
▶静脈麻酔
- 術前6時間の絶食をお守り下さい。飲水は2時間前まで少量の水でしたら可能です。コーヒー等はお控えください。胃内に食物があると、もし術中に吐いた場合、肺に入り重症肺炎を起こすことがあるためです。
- ネイルを付けている方は、手でも足でも1か所だけで結構ですので、ネイルを取り除いてご来院ください。（足の指の場合には、ストッキングは着用なさらずご来院くださるとスムーズです。）
▼名称▼料金▼施術の説明▼リスク▼施術後の注意点
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二重術（埋没法）ベーシック法 ※2021年8月末にご提供を終了しております。
※他のグレードよりご検討ください。
局所麻酔をしてからまぶたの皮膚の下に糸を埋め込み、二重を作る手術です。
ベーシック法に保障はありません。
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二重術（埋没法）ベーシック法 ※2021年8月末にご提供を終了しております。
※他のグレードよりご検討ください。
- 腫れ…二重の幅設定や皮膚の厚さ等により個人差があります。数日～1週間で概ね落ち着きますが、術後少なくとも1か月は経過をみてください。場合により、自然な感じになるのに、数か月かかることがあります。
- 内出血…まぶたに内出血(青あざ)が生じることがあります。通常は、そのまま様子みていただくと2週間程度で消失します。
- 針跡の色素沈着…まぶた表面の針跡が、稀に色素沈着等として長く残ることがあります。
- 角膜障害…稀に角膜に傷がつき、眼科的な治療、あるいは糸の除去を要することがあります。
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二重術（埋没法）ベーシック法 ※2021年8月末にご提供を終了しております。
※他のグレードよりご検討ください。
- お目元以外のお化粧は当日から、アイメイクは翌日から可能です。ただし痛みがある場合は数日おいてからにしてください。
- 軽く洗顔、洗髪、シャワーは当日から可能です。入浴は3日後からでお願いします。飲酒は1週間後からでお願いします。
- 少なくとも施術当日は、車・バイク・自転車等の運転はお控えください。
- コンタクトレンズは翌日から可能です。装着してみて痛みやゴロゴロ感が強くなる場合は、数日お控えください。
- 抗菌点眼薬（オフサロン点眼液）を処方します。1日に2～3回点眼してください。コンタクトレンズ使用中の際は、必ず外してから点眼してください。痛み止めは原則として屯用として1回1～2錠、1日最大3錠を限度とし、空腹時に飲むことはなるべく避けてください。
- しばらく目にゴロゴロ感やつっぱり感がありますが、徐々になくなります。目やにが一時的に、多めに出ることがあります。心配な際は再診してください。
- 二重ラインの消失…二重のラインが弱まったり、消失したりすることがあります。
- 埋没糸による不具合…長期経過後に眼球がゴロゴロ感や痛みを生じたり、赤みや膿をもったしこりが生じたり、また非常に稀に糸の結び目が透見・露出したりすることがあります。その際は再診してください。
- その他分からない事や、異常を生じた場合はご連絡ください。
▼名称▼料金▼施術の説明▼リスク▼施術後の注意点
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二重術（埋没法）ハイグレード法- 両目・1点留め 税込60,000円
- 両目・2点留め 税込90,000円
- 両目・3点留め 税込120,000円
※笑気ガス麻酔付き
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二重術（埋没法）ハイグレード法局所麻酔をしてからまぶたの皮膚の下に糸を埋め込み、二重を作る手術です。
保障期間：1年間
保障内容：当初目的の二重幅とは異なる仕上がりになった場合の再手術、戻った場合、糸の除去、術後トラブルが生じた場合のアフターケア(麻酔代別途費用)
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二重術（埋没法）ハイグレード法- 腫れ…二重の幅設定や皮膚の厚さ等により個人差があります。数日～1週間で概ね落ち着きますが、術後少なくとも1か月は経過をみてください。場合により、自然な感じになるのに、数か月かかることがあります。
- 内出血…まぶたに内出血(青あざ)が生じることがあります。通常は、そのまま様子みていただくと2週間程度で消失します。
- 針跡の色素沈着…まぶた表面の針跡が、稀に色素沈着等として長く残ることがあります。
- 角膜障害…稀に角膜に傷がつき、眼科的な治療、あるいは糸の除去を要することがあります。
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二重術（埋没法）ハイグレード法- お目元以外のお化粧は当日から、アイメイクは翌日から可能です。ただし痛みがある場合は数日おいてからにしてください。
- 軽く洗顔、洗髪、シャワーは当日から可能です。入浴は3日後からでお願いします。飲酒は1週間後からでお願いします。
- 少なくとも施術当日は、車・バイク・自転車等の運転はお控えください。
- コンタクトレンズは翌日から可能です。装着してみて痛みやゴロゴロ感が強くなる場合は、数日お控えください。
- 抗菌点眼薬（オフサロン点眼液）を処方します。1日に2～3回点眼してください。コンタクトレンズ使用中の際は、必ず外してから点眼してください。痛み止めは原則として屯用として1回1～2錠、1日最大3錠を限度とし、空腹時に飲むことはなるべく避けてください。
- しばらく目にゴロゴロ感やつっぱり感がありますが、徐々になくなります。目やにが一時的に、多めに出ることがあります。心配な際は再診してください。
- 二重ラインの消失…二重のラインが弱まったり、消失したりすることがあります。
- 埋没糸による不具合…長期経過後に眼球がゴロゴロ感や痛みを生じたり、赤みや膿をもったしこりが生じたり、また非常に稀に糸の結び目が透見・露出したりすることがあります。その際は再診してください。
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